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社??撮T(mén)診幾百元可以報(bào)銷(xiāo)嗎?哪些看病可以報(bào)銷(xiāo)的?如何報(bào)銷(xiāo)的?隨社保網(wǎng)小編來(lái)看看。
可報(bào)醫(yī)療費(fèi)用是指法規(guī)范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用減去個(gè)人自理先付費(fèi)用,法規(guī)范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用是指“三個(gè)目錄”范圍內(nèi)的費(fèi)用。
自2023年起,一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)(每年1月1日-12月31日),參保人員發(fā)生的法規(guī)范圍內(nèi)普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(單位:元)。
注:上表中一級(jí)醫(yī)院包含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、18家農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心
有哪些費(fèi)用不可以納入門(mén)診統(tǒng)籌待遇報(bào)銷(xiāo)?
(一)職工住院期間發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用;
(二)按職工醫(yī)保門(mén)急診、門(mén)診慢性病、門(mén)診特殊病、門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)、“雙通道”用藥保納入法規(guī)支付后的個(gè)人自付費(fèi)用;
(三)其他不符合職工醫(yī)保法規(guī)法定的醫(yī)療費(fèi)用。
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