在理想的世界里,醫(yī)療保健行業(yè)將是釋放人工智能變革潛力的完美舞臺。
復(fù)雜的人工智能模型需要大量的數(shù)據(jù)來學(xué)習(xí),而醫(yī)療保健數(shù)據(jù)占所有數(shù)據(jù)的近三分之一。所有這些信息可以推動算法的發(fā)展,這些算法能夠檢測和診斷疾病,給出預(yù)防性治療方案,并實(shí)現(xiàn)無數(shù)其他功能,其速度和準(zhǔn)確性甚至比最熟練的醫(yī)生團(tuán)隊都要高得多。有了這樣價值,這種力量無疑是值得利用的。
人工智能在醫(yī)療保健中的應(yīng)用
在某些情況下,人工智能的潛力已經(jīng)實(shí)現(xiàn)。例如,配備人工智能工具的放射科醫(yī)生審查和解讀乳腺X線照片的速度比正常情況下快30倍,準(zhǔn)確率高達(dá)99%。這些結(jié)果在整個醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)的利益相關(guān)者中激起了巨大的興奮。
然而,目前的現(xiàn)實(shí)情況是,大多數(shù)醫(yī)療保健組織都不具備足夠的基礎(chǔ)設(shè)施或數(shù)據(jù)管理能力來訓(xùn)練能夠在臨床環(huán)境中可靠部署的算法。
此外,該行業(yè)復(fù)雜、支離破碎的性質(zhì),以及滿足現(xiàn)狀的不當(dāng)激勵措施,進(jìn)一步阻礙了技術(shù)創(chuàng)新,并創(chuàng)造了其他行業(yè)根本不存在的障礙。當(dāng)然,轉(zhuǎn)型的潛力依然存在。
尋找解決方案
盡管在臨床環(huán)境中部署人工智能仍有巨大的障礙,但這些障礙對于其他應(yīng)用案例來說并不那么重要。其中最有前途的一個領(lǐng)域是醫(yī)療編程,特別是涉及到風(fēng)險調(diào)整時。隨著醫(yī)療數(shù)據(jù)的數(shù)量呈指數(shù)級增長,醫(yī)療程序員的需求仍然很高——但供應(yīng)不足。
幸運(yùn)的是,配備了自然語言處理能力的人工智能工具可以幫助減輕一些編程負(fù)擔(dān),使衛(wèi)生計劃能夠克服不斷擴(kuò)大的人才差距,同時提高編程速度和準(zhǔn)確性。
目前,許多僅依賴人力團(tuán)隊(通常人手不足)的組織傾向于認(rèn)為速度和準(zhǔn)確性是負(fù)相關(guān)的(欲速則不達(dá))。然而,一個優(yōu)秀的AI/NLP(人工智能/自然語言處理)引擎不會出現(xiàn)這樣的問題。
加快編程
利用人工智能加快醫(yī)療編程速度,讓人類編程人員有更多時間修正代價高昂的錯誤,提高準(zhǔn)確性,并可能讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)將更多資源用于最需要它們的地方。NLP在過去五年中取得了顯著的進(jìn)步。利用該技術(shù)的編程工具可以提高代碼的準(zhǔn)確性,并通過刪除不應(yīng)該存在的代碼來解決過度編程的問題。
從表面上看,這類應(yīng)用程序可能相對平淡無奇,但它的意義確實(shí)可能對醫(yī)療計劃、提供者和患者產(chǎn)生革命性的影響。
對速度的需求
長期以來,醫(yī)療編程速度緩慢一直是健康計劃的痛點(diǎn)。手工檢查和處理圖表筆記以識別相關(guān)信息可能需要數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年的時間。此外,患有持續(xù)或慢性疾病的患者需要治療,而衛(wèi)生計劃和提供者則需要努力確定最準(zhǔn)確的分級疾病類別(HCC)代碼。
許多計劃使用并行的、回顧性的圖表回顧來處理同一日歷年中的這些情況。不過,隨著醫(yī)療保健數(shù)據(jù)量、變化和復(fù)雜性的增加,我們迫切需要更好的解決方案。這就是為什么越來越多的組織轉(zhuǎn)向NLP來快速搜索、分析和解釋大量的患者數(shù)據(jù)集。
緩解了工作流程
AI/NLP引擎通過使這些專業(yè)人員專注于更有意義的工作(如發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)中的異常趨勢和模式),將醫(yī)療編程員的專業(yè)知識轉(zhuǎn)化為對醫(yī)療計劃更有用的資產(chǎn)。
隨著程序員對人工智能工具的熟悉,他們的編程速度將隨著時間的推移而不斷提高,從而降低編寫圖表的成本,使這些人類員工對他們的組織越來越有價值。
沒有人能記住所有的等級狀態(tài)分類代碼(這些代碼在過去的幾十年里迅速擴(kuò)展)。盡管如此,在人工智能的幫助下,人類團(tuán)隊可以更快地將代碼匹配到相應(yīng)的條件。
自滿的代價
相比之下,繼續(xù)依賴傳統(tǒng)編程工具的組織將會遇到更多困擾該領(lǐng)域多年的相同障礙??紤]到超過9,500個ICD-10代碼映射到大約80個HCC,不能依賴NLP強(qiáng)大的搜索能力的醫(yī)療編程人員更有可能丟失代碼。
使用機(jī)器學(xué)習(xí)算法的NLP醫(yī)療記錄甚至可以發(fā)現(xiàn)以前可能沒有編程的疾病——這是發(fā)現(xiàn)HCC疾病的一個基本特征。
此外,從管理的角度來看,手動分配圖表給編程人員是很昂貴的,并且使得將項目擴(kuò)展到大型團(tuán)隊具有挑戰(zhàn)性。
這也讓程序員處于一個嚴(yán)重的劣勢:如果沒有NLP的優(yōu)先級劃分,他們必須手動梳理圖表,這通常會導(dǎo)致疲勞和倦怠。除此之外,由于傳統(tǒng)工具通常只提供有限的報告功能,使用它們的團(tuán)隊將繼續(xù)與項目監(jiān)督和性能管理作斗爭。
利用先進(jìn)的算法
因?yàn)樗麄兛梢岳孟冗M(jìn)的算法,機(jī)器學(xué)習(xí)(ML)和NLP引擎可以幫助團(tuán)隊從之前被認(rèn)為隱藏在文本形式中的數(shù)據(jù)中收集相關(guān)的見解和概念。
通過表達(dá)非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),這些工具可以更好地理解數(shù)據(jù)質(zhì)量、持續(xù)流程改進(jìn)、提高風(fēng)險調(diào)整的準(zhǔn)確性和更好的患者預(yù)后。
和任何新興技術(shù)一樣,NLP引擎也不是萬能的。如果沒有足夠的培訓(xùn),他們可能會錯過有價值的代碼,而事實(shí)是,許多NLP編程工具都是在有限數(shù)量的醫(yī)療記錄上進(jìn)行培訓(xùn)的。因此,他們經(jīng)常與不太常見的疾病和電子病歷格式作斗爭。
此外,大多數(shù)NLP工具的用戶界面并沒有優(yōu)化以滿足編程人員的需求。這并不是一個小問題,因?yàn)橐粋€糟糕的UI設(shè)計可能會導(dǎo)致程序員失去與臨床記錄相關(guān)的上下文,從而產(chǎn)生更多的錯誤。
這些工具的有效性在很大程度上也取決于圍繞它們設(shè)計的工作流。
用一刀切的方法構(gòu)建的NLP編程工具是有風(fēng)險的。例如,大多數(shù)都不提供對供應(yīng)商工作進(jìn)行審計的功能。因此,優(yōu)先考慮速度而不是準(zhǔn)確性的NLP工具將丟失代碼,并將組織暴露于合規(guī)問題和損失收入的風(fēng)險。
選擇速度往往導(dǎo)致提交不適當(dāng)?shù)拇a,這具有多米諾骨牌效應(yīng),因?yàn)檩^低的支付或風(fēng)險調(diào)整數(shù)據(jù)驗(yàn)證審計最終阻礙了健康計劃,從而阻礙了其支持患者健康的能力。
AI/NLP引擎只要設(shè)計合理、實(shí)現(xiàn)合理,就可以提高醫(yī)療編程的速度和準(zhǔn)確性。它們允許編程人員實(shí)現(xiàn)顯著更快的編程速度,同時減少人為錯誤的實(shí)例以及隨之而來的眾多風(fēng)險。
通過大大提高從醫(yī)生筆記中提取信息和分配醫(yī)療代碼的效率,這些工具加快了速度,并確保部署它們的組織能夠在未來很好地照顧病人的健康。
關(guān)鍵詞: NLP如何實(shí)現(xiàn)人工智能在醫(yī)療保健領(lǐng)域的價值 自然語言處理