60多歲的劉老伯,聽說魚膽“清熱解毒”,有機會能治全身皮疹,沒想到第一次試,就急性中毒,在廣東省第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科(ICU)連續(xù)不斷搶救72小時才活了下來。
劉老伯絕對不是魚膽中毒的第一個。“上火”一詞越來越為人知,往往遇上不適,“清熱解毒”的想法就冒出來。受“魚膽能快速清熱解毒”的民間偏方吸引,很多人嘗試。
“魚膽劇毒,沒有特效藥可治!除了生吃,‘煎炸炆煮泡’魚膽都不行!”醫(yī)學專家呼吁,遠離魚膽偏方,若身體不適還是就醫(yī)安全又實際。
中毒:
想治皮疹生吃魚膽,4個小時眼看不清了
家住羅定的劉老伯,最近總感冒、伴頭暈,全身常起皮疹。聽聞吃魚膽有清熱解毒等功效,劉老伯到菜市場,自行購買鯇魚一條,取出新鮮魚膽,混著溫水一并吞下,然后就干活去了。
萬萬沒想到,劉老伯想要的清熱解毒功效還沒來,肚子就先鬧騰開了。兩個小時后,劉老伯先后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐、乏力等不適。“當時也沒有覺得有什么事,可能就是之前吃壞了肚子。”劉老伯說。
劉老伯不舒服后就躺下來休息,可又過了2小時,肚子不僅不舒服,“整個人都感覺暈得厲害,全身軟軟的,眼睛也看不清了”。家人這才將他送到當?shù)蒯t(yī)院急診科搶救。
剛進醫(yī)院搶救時,劉老伯還是走著進去的。但病情卻越來越嚴重,“全身乏力、尿量明顯減少、鞏膜黃染”,劉老伯說,眼看著在當?shù)蒯t(yī)院治療后效果不理想,于是在當?shù)蒯t(yī)院的建議下,轉(zhuǎn)到廣東省第二人民醫(yī)院就診。
危急:
肝腎嚴重受損,靠升溫儀保體溫
劉老伯轉(zhuǎn)入廣東省第二人民醫(yī)院后情況已經(jīng)危急,直接住進了重癥醫(yī)學科(ICU)。
經(jīng)過抽血檢查顯示,劉老伯的肝功能、腎功能指標嚴重受損,肌酐高出正常值10多倍。“患者尿少,精神差,自訴頭痛、頭暈、怕光、畏寒,蓋兩床棉被仍覺寒冷,需用升溫儀提升體溫”,接診的ICU醫(yī)生魏宜介紹。
經(jīng)過詳細的檢查,重癥醫(yī)學科(ICU)副主任醫(yī)師胡英芳團隊結合病史和檢查結果,考慮為“魚膽中毒、腎功能損害”。
魚膽中毒,造成了劉老伯嚴重的腎功能損害。胡英芳介紹,劉老伯當時的病情已經(jīng)極其危重,幾乎沒有尿液排出,如果再持續(xù)下去,他的腎臟功能將出現(xiàn)不可逆的損傷,即使救治成功,將來也還要長期血透治療。
救護:
無特效藥,72小時不停救腎
胡英芳團隊立即對劉老伯進行了床旁血液凈化治療,通過血液凈化排出他體內(nèi)的毒素,從而減少魚膽中毒導致的患者臟器損傷。
“當時劉老伯的身體內(nèi)環(huán)境極其紊亂,很多指標都很差,我們團隊幾個人輪流守護在他床旁,差不多兩天多才將他體內(nèi)情況調(diào)至穩(wěn)定。”胡英芳表示。
直到第三天,劉老伯的肌酐水平終于逐步降低至正常水平,可喜的是患者尿量逐步增加,“這下大家才算松了一口氣,他的腎臟功能的盡快恢復,意味著中毒的腎臟極大可能保存了下來,以后長期血液透析的機會大大降低”,胡英芳說。
劉老伯身體逐漸好了起來,但得知自己的病情為吃魚膽所致后,心情沉重,常躲在被窩中哭泣,陷入了深深的自責中。重癥醫(yī)學科醫(yī)護團隊細心觀察到后,就盡可能地去跟老人聊天,勸慰劉老伯,早早給予心理干預,減輕患者的心理負擔,目前劉老伯病情趨于好轉(zhuǎn),不日即可出院。
提醒
魚膽生吞有毒
煮熟泡酒都不能吃
省二醫(yī)重癥醫(yī)學科主任邢銳介紹,魚膽是有毒的,其中以青魚、草魚、鯽魚的魚膽中毒最多見,直接服用可導致心、腦、肝、腎等重要臟器的損害,輕則出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,重則發(fā)生抽搐、昏迷,甚至急性腎功能衰竭,導致尿毒癥。
他指出,魚膽中毒目前尚無特效解毒劑,血液凈化在治療魚膽中毒中有極其重要的作用,魚膽中毒導致的腎損傷,只有在早期的積極干預下才存在可逆性,一旦中毒時間過長,很有可能造成腎臟的不可逆的損傷。
“魚膽在我國古代的《證治準繩》書中曾經(jīng)記載過有清熱解毒、明目止痛這個作用,但古代的醫(yī)生也是把魚膽和其他的藥配伍,而且其來源、服用方法和用量等都有嚴格的規(guī)定,大部分作為外用藥來用,而不是直接內(nèi)服。”邢銳說。
事實上,魚膽不僅生吞會中毒,而且因為魚膽中的有毒成分耐高溫且不被乙醇破壞,因此就算“煎炸炆”煮熟或者泡酒喝,魚膽中的有毒成分都不會被破壞,吃下就會導致中毒。
邢銳提醒,若不慎誤食魚膽,由于個體差異,不同的人在服用魚膽后中毒反應不一,如出現(xiàn)腹瀉、頭暈乃至嘔吐等疑似食物中毒癥狀,應立即壓迫舌根催吐,同時盡快到醫(yī)院治療,以免延誤治療時機。(文/廣州日報全媒體記者何雪華 通訊員高龍)
關鍵詞: 魚膽中毒