張忠德,廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長、廣東省中醫(yī)院副院長,但患者們更喜歡親切地稱他為“德叔”。參與過抗擊非典并一度染疫的他,非常了解患者的痛苦,也懷有幫助病人的迫切心情。
自2020年初新冠肺炎疫情暴發(fā)以來,德叔便帶領(lǐng)著自己的醫(yī)療團隊不斷奔赴前線。今年3月16日,在香港抗擊疫情最關(guān)鍵的時候,這位頭發(fā)花白的中年人再度披上“戰(zhàn)袍”,開啟他的第十二次逆行抗疫之旅。
4月21日,張忠德在香港亞博館新冠治療中心接受南方日報記者專訪時表示,香港第五波疫情規(guī)??涨啊⒏啐g患者眾多,給醫(yī)護人員帶來前所未有的挑戰(zhàn)。在內(nèi)地援港醫(yī)療隊和香港中西醫(yī)團隊的深度合作下,讓中醫(yī)得以在不同類型患者救治方面發(fā)揮了重要作用,為一批患者減輕癥狀乃至康復(fù)提供了行之有效的個性化藥方。
“有患者臨出院還追著我們討中藥方?!痹诖似陂g,張忠德也發(fā)現(xiàn)香港社會對中醫(yī)藥的接受程度較高,他認(rèn)為廣東、香港、澳門均具備中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的優(yōu)良基礎(chǔ),粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥合作未來可期。
抗疫就像救火
香港第五波疫情來勢洶洶,高峰時期連續(xù)多天每天有數(shù)萬名患者確診,部分老年患者染疫后不幸去世。疫情牽動全國上下的心,也深深觸動了張忠德。在參與援港抗疫之前,張忠德就一直關(guān)注香港每天的疫情發(fā)展和特點。
張忠德認(rèn)為,奧密克戎變種病毒的傳播力特別強,其傳播規(guī)模也是之前內(nèi)地沒有遇到過的。這波疫情涉及特別多安老院舍中長者,他們很多都伴有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,加上年初病毒疫情擴散的時候長者疫苗普及率不高。
“這些特點都導(dǎo)致香港的疫情救治和防控要比內(nèi)地困難很多?!狈N種情況讓張忠德覺得棘手。尤其在香港隨著確診病例短時間內(nèi)大量增加,香港公立醫(yī)院醫(yī)護人員嚴(yán)重不足,特別是在危重癥患者救治方面,急需支援。
作為一名曾經(jīng)的非典重癥患者,張忠德十分明白肺炎引發(fā)高燒、呼吸困難的那種痛苦。他說:“抗疫就像救火,現(xiàn)在香港需要內(nèi)地支援,我們一定不負(fù)醫(yī)務(wù)工作者的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)操守,不負(fù)血濃于水的同胞之情。”
縱使前路艱難,張忠德卻無畏懼。實際上在新冠肺炎疫情暴發(fā)兩年多來,他多次逆行出征。武漢疫情暴發(fā)不久,農(nóng)歷大年三十,他就臨危受命馳援武漢。之后作為全國新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員,他更輾轉(zhuǎn)支援江蘇、甘肅、遼寧等地,在全國10個城市留下抗疫足跡,之前已累計支援各地266天。
“這兩年以來,我們在內(nèi)地參與新冠疫情的防控工作,去了很多地方。相信我們一些防控、治療、康復(fù)方面的經(jīng)驗,對香港抵御這波疫情是很有幫助的?!睆堉业抡f。
用中醫(yī)藥快速改善患病長者的癥狀
來到亞博館新冠治療中心,張忠德第一件事就是進到病區(qū),按中醫(yī)的“望聞問切”,對患者的情況進行一番診斷。因為唯有掌握第一手的患者臨床癥候特征,才能分析核心病機,尋找合適的治療方案,實現(xiàn)分類施治、精準(zhǔn)用藥、確保療效。
很快張忠德發(fā)現(xiàn),香港長者感染奧密克戎變種病毒后,與年輕患者的初始癥狀并不相同——呼吸道的癥狀如喉嚨干、癢、痛比較明顯,同時也出現(xiàn)食欲不振、腹脹、大便干結(jié)等消化系統(tǒng)癥狀。長期臨床經(jīng)驗及治療新冠肺炎的經(jīng)驗告訴張忠德,中醫(yī)藥可以快速改善病人這些癥狀。
“有了第一手資料,在香港醫(yī)管局組織下,兩地中西醫(yī)專家,包括傳染病學(xué)、藥學(xué)共同討論修訂了新的中西醫(yī)相結(jié)合診療方案?!彼麄兺瑫r也建立中西醫(yī)深度融合的工作機制,亞博館實現(xiàn)中西醫(yī)共同排班、共同查房、共同收治病人、共同制定診療方案,發(fā)揮了1+1>2的臨床效應(yīng)。
一位原先患有慢阻肺病人經(jīng)歷的險情令張忠德記憶猶新。這個病人平時要靠很多西藥來平喘,感染新冠肺炎后病情進一步加劇,痰咳不出來又非常疲倦,血氧飽和度也下降到95%。
看到這個病情,中西醫(yī)團隊一度考慮將病人轉(zhuǎn)入醫(yī)院進行插管治療。張忠德當(dāng)天開出中藥為其進行調(diào)理,一天之后患者開始咳痰,咳嗽也得到緩解。中藥調(diào)理三天后,病人起床也改善了,可以坐起來進食。五天后,病人可以開始可以下床自行上廁所。
“中藥在他身上效果非常好,成功阻斷了病情向重癥發(fā)展?!睆堉业抡f,通過對重型、危重型患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療,“一人一策”可以減緩或阻斷重癥向危重癥發(fā)展,促進重癥向輕癥轉(zhuǎn)變。
內(nèi)地援港醫(yī)療隊進駐亞博館新冠治療中心已經(jīng)滿月,期間陸續(xù)有1000多名患者順利康復(fù)出院。張忠德帶領(lǐng)的中醫(yī)團隊和香港的中醫(yī)經(jīng)過會診,為其中半數(shù)以上患者制定了個性化的中醫(yī)藥方。
看好粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展
除了診療方案上的創(chuàng)新,內(nèi)地援港醫(yī)療隊也為香港帶來了工作模式的突破。
張忠德說,最初香港醫(yī)管局屬下的中醫(yī)醫(yī)生是不能進入隔離“紅區(qū)”,但他們都非常敬業(yè),一直通過“遙距問診”的方式為患者提供治療,值得欽佩。內(nèi)地援港醫(yī)療隊來到亞博館后,香港沒有限制內(nèi)地中醫(yī)醫(yī)生進入紅區(qū),兩地中醫(yī)醫(yī)生配合也非常融洽。
張忠德深知中醫(yī)近距問診的重要性。4月5日,在中央援港抗疫中醫(yī)專家組的指導(dǎo)推動和廣東中醫(yī)專家組的具體指導(dǎo)下,香港中醫(yī)醫(yī)生歷史上首次進入紅區(qū)參與新冠肺炎的診療工作?!翱吹贸鰜韮蓚€小伙子都很興奮和激動?!睆堉业聨е愀壑嗅t(yī)一起走進病房,也在他們身上看到了粵港兩地中醫(yī)藥事業(yè)的未來。
3月25日,香港中西醫(yī)結(jié)合抗疫聯(lián)盟在香港中西醫(yī)療界別發(fā)起、香港政府促成下成立。借鑒內(nèi)地成功抗疫的經(jīng)驗,抗疫聯(lián)盟將就中西醫(yī)藥結(jié)合防治新冠進行深入研究,推動醫(yī)藥界聯(lián)合抗擊香港疫情,以促進中西醫(yī)藥的共同發(fā)展為長遠(yuǎn)目標(biāo)。
“香港社會、香港特區(qū)政府對中醫(yī)藥的認(rèn)可度是比較高的?!睆堉业逻€記得,有一位八十多歲的老太太確診新冠肺炎后,雖然發(fā)燒或關(guān)節(jié)痛等常見癥狀,卻因為持續(xù)不斷地咳嗽,晚上基本睡不了覺。張忠德與同事按中醫(yī)辨證施治的方法,開出中藥叮囑她按時服下。第二天早上張忠德查房時,老太太咳嗽已經(jīng)得到改善,正開心地喝著一大碗粥,“你們開的中藥太厲害了,昨晚是我這幾天睡得最好的?!焙髞沓鲈簳r,老太太還追著中醫(yī)醫(yī)師開方,“你們得開多兩帖給我?guī)С鋈ィ乙灾兴?。?/p>
在張忠德看來,香港中醫(yī)藥正迎來快速發(fā)展的機遇。“在粵港澳大灣區(qū)中,廣東、香港、澳門等地都有非常好的中醫(yī)藥基礎(chǔ),既有人才的優(yōu)勢,也有資源的優(yōu)勢?!睆堉业缕诖?,粵港澳三地中醫(yī)藥發(fā)展可以相互促進、協(xié)同發(fā)展,在此過程中,香港也可以充當(dāng)向全世界推廣中醫(yī)藥的橋頭堡。
文字:南方日報記者 陳彧 南方新聞網(wǎng)記者 李心迪
實習(xí)生 劉宇榮
視頻:南方新聞網(wǎng)記者 張治
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